KUB-TESTEN - kombinert ultralyd og blodprøve
KUB-testen er en undersøkelse som kan gjennomføres mellom uke 11-13 i svangerskapet for å vurdere om fosteret har økt sannsynlighet for en kromosomavvik. Den vanligste abnormiteten er trisomi 21, Downs syndrom. Ultralyddelen av testen går ut på å bruke lydbølger for å lage bilder av fosteret og vurdere dets fysiske utvikling, mens blodprøven måler spesifikke proteiner og hormoner som kan indikere høyere eller lavere risiko for kromosomavvik.
Resultatene av KUB-testen, sammen med andre faktorer som mors alder og medisinske historie, kan brukes til å bestemme sannsynligheten for visse kromosomavvik og kan hjelpe foreldre til å tenke gjennom avgjørelser om de skal gjøre ytterligere testing eller overvåking under graviditet. Det er viktig å merke seg at undersøkelsen av KUB-testen ikke gir en definitiv diagnose av noen sykdom, men bidrar til å vurdere risikoen for visse abnormiteter.
KUB er en ikke-invasiv fosterdiagnose, akkurat som NIPT, som ikke utgjør noen risiko for fosteret, men KUB kan ikke gi en definitiv diagnose av kromosomavvik.
Forskjellen mellom NIPT og KUB test
NIPT er en moderne fosterscreeningsmetode som ser etter de samme kromosomavvikene som KUB, men analysen gjøres ved å analysere fosterets DNA i mors blod. I tillegg kan du finne ut barnets kjønn allerede i uke 10+0.
KUB står for «Kombinert ultralyd og blodprøve». Metoden går ut på å gjøre en risikoberegning ved å veie mors alder og visse måleverdier på fosteret i forbindelse med ultralydundersøkelsen og to stoffer i mors blod som ikke er DNA.
Begge metodene vurderer risikoen for de vanligste kromosomavvikene, trisomi 13, 18 og 21, og bestemmer hvor sannsynlig det er at fosteret har en kromosomavvik.
KUB analyserer IKKE fosterets DNA og har lavere sensitivitet enn NIPT. Dette betyr at når en KUB-test indikerer økt risiko for en kromosomavvik, er informasjonen oftere feil sammenlignet med NIPT. KUB savner også i større grad svangerskap som bærer fostre med kromosomavvik.
En NIPT tas gjennom en enkel blodprøve på mor og er den mest moderne og sikre måten å identifisere en kromosomavvik hos fosteret.
For mer informasjon om NIPT-ytelse, vennligst les under ytelsesfanen på NIPT-siden her
NØYAKTIGHET
Sammenligner du Vanadis NIPT med KUB Testen, er det store forskjeller.
- Hos gravide med barn med Downs syndrom vil ikke en KUB-testen (=tradisjonell screening) oppdage det og gi feil resultat i 10-15 % av tilfellene. Ved NIPT er det samme tallet mindre enn 0,01 %.
- Hos mødre som får svar på en KUB-testen at de bærer et barn med en kromosomavvik, stemmer ikke dette hos ca 5 %; barnet har ikke den kromosomavviket som KUB-testen indikerte. Hos NIPT er det samme tallet rundt 0,1-0,3 %.
- Falsk positive resultater på NIPT skyldes mest at vi analyserer DNA fra morkaken i mors blod, og det er svangerskap med kromosomavvik i morkaken men hvor fosteret er upåvirket og friskt. Derfor er anbefalingen om ønskelig å undersøke NIPT-svar med økt risiko via fostervannsprøver eller placentaprøver.
- NIPT besvares som lav risiko eller økt risiko for kromosomavvik.
- Dersom det er økt risiko for kromosomavvik med NIPT eller KUB testen, må det foretas en sjekk med en invasiv test, det vil si at det settes en nål i morkaken eller fostervannet for å analysere materiale direkte fra svangerskapet. Risikoen for invasive tester er spontanabort, som forekommer i 0,5-1 % av intervensjonene.
- NIPT betyr at færre kvinner trenger å ta fostervannsprøver eller placentaprøver.
Prisforskjell mellom KUB-testen og NIPT
Vanadis NIPT er billigere enn andre NIPT-tester på grunn av moderne teknologi som krever færre menneskehender i analysen. Metoden har også høyere presisjon – flere prøver kan analyseres og færre kvinner trenger å gjenta testen.
Babyscreen leverer i dag markedets ledende pris på NIPT til tross for høy kvalitet.
KUB er en eldre metode som er billigere, men fordelene med NIPT er mange og KUB er ikke en like sikker undersøkelse.
